สมัครมาชิกแพทย์อาสา

รหัสสมาชิก

ชื่อ

นามสกุล

เลขบัตรประจำตัวประชาชน

อีเมล

โทรศัพท์

ผู้แนะนำ

ที่อยู่

แนบบัตรประชาชน

อัพโหลดไฟล์

แนบรูปผลงานดีเด่น

อัพโหลดไฟล์

แนบรูปผลงานดีเด่น

อัพโหลดไฟล์

ลายเซ็นของคุณ

ฉันยอมรับข้อกำหนดและเงื่อนไข

ชำระค่ารูปพร้อมกรอบ 300บาท โอนเข้า เลขบัญชี 2642-161-125 ธ.ไทยพาณิชย์ ธัญยนันท์ เรืองเดชธนาวุฒิ

อัพสลิป

อัพโหลดไฟล์

เสื้อ สมาคมแพทย์อาสา **เสื้อลำลองสีเหลือง/สีขาว ราคา 450

เสื้อ สมาคมแพทย์อาสา **เสื้อกราว(ขาว) ราคา 550

อัพสลิป โอนเข้า เลขบัญชี 2642-161-125 ธ.ไทยพาณิชย์ ธัญยนันท์ เรืองเดชธนาวุฒิ

อัพโหลดไฟล์

ดาวน์โหลดไฟล์คลิกที่นี่

ค่าสมัคร